“没想到脚伤这么严重多亏两家医院的帮助！”看着脚上逐渐愈合的伤口，43岁的张先生（化名）满是感慨。张先生患糖尿病13年，今年2月在家劳作时，不慎被玻璃划伤脚底，自行涂药处理。十几天后，伤口化脓破溃，疼得根本走不了路。见此情景，家人将他送到家门口的南京市雨花医院。

雨花医院魏辰承医生接诊后，为张先生完善了血常规、心电图、下肢血管超声等多项检查，明确张先生足部感染已进入深层组织。若不及时干预，感染会持续扩散，严重者恐要截肢保命。

依托雨花台区紧密型城市医疗集团的保障机制，魏辰承医生快速联系上南京市第一医院内分泌代谢科副主任医师沈赟。沈赟主任详细了解张先生病情后，立即启动绿色转诊通道，将张先生上转至南京市第一医院内分泌代谢科进行救治。

张先生转至南京市第一医院内分泌代谢科后，孙睿副主任医师为其完善专科检查及足部摄片，检查结果提示：张先生已并发糖尿病血管病变及糖尿病神经病变，足部感染已伴局部坏死，引发骨髓炎，情况十分危急。

南京市第一医院糖尿病足MDT团队第一时间集结，迅速确定治疗方案。骨科副主任医师、医学博士尹昭伟为患者实施左足骨髓炎清创术及左足部分截趾术，彻底清除坏死组织，并最大程度保全患者的左足完整度。

内分泌代谢科同步跟进围手术期血糖管理，帮助张先生维持血糖稳定，制定饮食管理方案，保证合理营养摄入促进伤口愈合。

经过多学科努力，张先生的足部病灶得到控制，足部创面也开始慢慢愈合，病情趋于稳定。经评估，张先生可转至雨花医院进行后续康复治疗。沈赟主任将诊疗方案、创面护理要点等病例资料传送回雨花医院，顺利完成 “下转”衔接。

在两院医护人员的协同诊疗与精准施策下，张先生的病情得到持续、系统的监测与干预，治疗与康复环环相扣。其家属感慨道：“以前一直担心转院流程复杂，没想到这么顺畅，看到他恢复得这么好，真是太感谢了。”

记者了解到，雨花台区紧密型城市医疗集团由南京市第一医院为牵头医院、雨花医院为枢纽医院、多家社区卫生服务中心为基层成员单位共同组成。在医疗集团的推动下，构建覆盖“防、筛、诊、治、康、管”全流程的分级诊疗路径。

随着雨花台区紧密型城市医疗集团落地见效，患者无需辗转奔波，取而代之的是“小病在基层、常见病在二级医院、疑难危重症在三级医院、康复回社区”。有了“上下联动、双向转诊、分阶治疗”的诊疗路径，同域医院之间形成“优势互补、共同提升”的良性循环，也让更多像张先生一样的患者，获得专业、便捷、经济的医疗服务。（采集：骆翠翠、马昕安  编辑：金婵  来源：扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖）