2025年，广东省佛山市顺德区以深化医药卫生体制改革为抓手，聚焦医防、医育、医校、医企、医养“五医融合”，构建覆盖全民、贯穿全程的健康服务体系，推动卫生健康事业从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的深刻转变，一系列改革举措落地见效，顺德人均预期寿命从80.5岁跃升至84.15岁，远高于全国平均水平；重大慢性病过早死亡率从13.7%降至9.82%；基层诊疗量连续三年正增长，增速达52.01%；参保人次均门诊自付费用占比从64%降至45%。获评国家、省、市基层改革创新典型，改革经验备受瞩目。

顺德坚持系统集成、协同高效，以紧密型健康共同体为载体，实行“十个统一”一体化管理，落实牵头医院院长“三职合一”，强化“五个共同”运行机制，推行专家、技术、药物、信息、医保的“五到家”改革，推动医疗、公卫、医保、医药、医养资源深度整合，慢性病患者在村居就诊比例从0.8∶1提升到2.46∶1，构建“家门口”好看病的新格局。创新采用“政府零投入、市场化运营”模式，由国企与公立医院联合出资建设全区卫生健康信息系统，以数字化赋能医改全流程，为“五医融合”提供坚实支撑。

在医防融合方面，顺德率先构建重大慢病“防治康管”一体化格局，成立“九病”防治管中心，推进“五高共管”、六癌早筛早治、“无幽城市”建设等重点项目。2025年累计筛查重大慢病超18.97万人次，学生“五大疾病”筛查42.6万人，创新“疫苗处方”服务模式获省市推广。全区四大慢病过早死亡率降至9.82%，公卫与临床双向培训超2.2万人次，医防协同效能持续提升。

医育融合聚焦0—6岁婴幼儿，打造“幼有善育”服务生态。推行“行政监管+专业指导+行业自律”管理模式，全区备案托育机构100%与医疗机构签约、100%配备健康指导员，0—6岁儿童健康管理规范高效。通过托幼一体化、社区普惠设施扩容，每千常住人口托位数达5.9个，普惠托育供给持续扩大。

医校融合守护7—17岁青少年健康，将110所学校卫生室纳入健共体一体化管理，实现“三个100%”与“三不出校”，落地医保刷脸“在校付”，报销比例达90%。全面推行“两档合一”，派驻健康副校长与医务人员驻校服务，累计服务师生超58万人次，学生常见病知识知晓率显著提升，校园健康保障从基础保障迈向提质增效。

医企融合护航18—59岁劳动者健康，创新健康副厂长、健康副会长机制，已派驻150名健康副厂长，32名健康副会长，签约企业219 家、覆盖员工12万人。建成健康小屋、医保定点“云诊室”等服务阵地，提供体检、慢病管理、中医药服务等十类健康保障，推动健康服务走进厂区、贴近职工，助力健康兴业。

医养融合服务60 以上老年群体，破除政策壁垒，推广 “家门口”医养结合模式，出台省级基层医养结合服务标准。医养结合机构增至27家，床位达5679张，实现镇街全覆盖；建成35家老年友善医疗机构，形成可复制、可推广的顺德经验，成为全国社区医养结合能力提升典型。

2026年，顺德将持续深化医改，依托健共体，推进慢病“防治康管” 全链条服务，构建区、镇、社区三级实体化会诊转诊体系，全面上线医疗健康信息一体化系统，打造数智健康“顺德高地”，推动优质医疗资源均衡布局，实现“大病不出区、小病在镇街、康复回基层”，为全国县域医改提供了可持续、可复制的顺德方案。（采集：陈翠平  编辑：卫晓健  供稿：顺德区医改专项工作专班）

1十统一：即行政、人员、财务、绩效、医保、业务、质量、药械、信息、后勤，实现一体化管理。

2三职合一：牵头医院院长担（兼）任镇（街道）疾病预防控制中心、社区卫生服务中心主任。

3五个共同：管理、责任、利益、服务、发展。

4九病：成年人四大慢病：心脑血管疾病、代谢性疾病、慢性呼吸疾病、癌症，未成年人五大疾病：脊柱弯曲  异常、心理异常、生长发育异常、牙病、眼病。

5实行“高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高体重”三级协同、医防融合的防治管一体化服务体系。

6三个100%：取得执业许可证、接入医疗信息系统、实现医保结算。

7三个不出校：学生常见病诊疗、传染病证明开具、疾病筛查及基本干预。

8两档合一：基本公卫居民健康档案和学生健康档案合一。