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一站式筛查,全景式评估,实现生活高质量 ——打造中西医结合特色泛血管疾病管理中心的“温州实践”[ 2025-3-25] 作者:中国卫生健康网 字号:() () 阅读量:18748

据悉,为了更好推动医院品牌化建设与高质量发展,由中国卫生健康网推出了医院人文建设与高质量发展典型案例推选活动,主要是遴选医院高质量发展中的重要举措、有成效的好经验、好模式以及改善就医体验好做法,展现新时代卫生健康新局面、新发展、新成就,彰显榜样力量,服务健康中国。其中浙江省温州市中西医结合医院《一站式筛查,全景式评估,实现生活高质量——打造中西医结合特色泛血管疾病管理中心的“温州实践”》在众多申报案例中脱颖而出,请见下面报道:

 

一站式筛查,全景式评估,实现生活高质量


——打造中西医结合特色泛血管疾病管理中心的“温州实践” 

 

温州市中西医结合医院是温州市唯一一家三级甲等中西医结合医院,拥有专业的专家团队、健全的学科体系、显著的中医特色优势以及先进齐全的硬件设施。通过打造泛血管疾病管理中心,成立专业团队、制定规范制度等一系列措施,实现一站式筛查、全景式评估,为健康温州健康贡献中西医力量。

一、主要做法:

1.组建专家团队。医院选择心血管内科、神经内科、治未病科、血管外科、内分泌科、肾内科等核心科室组建泛血管疾病管理中心。具有丰富临床经验和专业技能的温州名医、主任医师组建泛血管疾病专家团队,充分发挥中西医结合优势特色,“中西结合、标本兼治、未病先防”的先进理念,动员多学科协作,为人民群众健康服务。

2.制定规范制度。经泛血管疾病管理中心委员深入讨论,制定诊治流程、质量控制制度、多学科协作讨论机制、数据填报管理、患者的随访及长期管理等一系列制度,为中心有序运作提供坚实的制度保障。

3.持续提升核心能力。医院拥有与泛血管相关的温州市冠心病介入诊疗中心、温州市血液透析血管通路专病中心、温州市中西医结合脑病中心三大中心。在全省中医系统排名前5术种中,经皮冠脉介入术和尿毒症血液透析+经皮腔内血管通路成形术均位列全省第一,ICU-ECMO例数在中医系统中位列全省第一。

4.充分汲取中医智慧力量。泛血管疾病管理中心医师运用中西医结合治疗手段,根据患者具体情况制定个性化的治疗方案。第一运用一指禅推拿法。作为全国首家以培养一指禅推拿人才培养为主攻方向的临床基地,通过推拿按摩刺激病人身体,使“力”传入病人体内,激发经气,调理气血,活血通络,调畅血运,达到改善血脂、血压等,使患者缓解疲劳、舒缓压力,提高生活质量。第二开展多种传统针灸治疗手段。通过针刺、艾灸、电针等多种针灸疗法,刺激特定穴位,疏通经络,活血通络,改善血运,达到降脂、降压、改善微循环的效果。第三推广中医适宜技术。秉承“上医治未病”“不治已病治未病”的中医理念,运用如耳穴放血疗法、头部刮痧、平衡火罐、铜砭刮痧、耳部全息刮痧等中医适宜技术,活血化瘀通络,达到防病、健身、改善症状、治病的目的。第四治未病科四诊合参。结合现代化检查、检验等,辨证论治,以调养脏腑、补气养血、活血化瘀通络为治则,形成基本固定的中药方剂。第五收集中医经典名方。结合医院经验药方,针对泛血管疾病特点,制定专属的方剂,如泛血管中心的降压方、降脂方等,通过中药汤剂达到调理脏腑、补气养血、活血化瘀通络等功效,提升泛血管疾病治疗效果。

5.实现医联体共建。第一,以医院泛血管疾病管理中心为核心,积极与基层医联体单位建立合作关系,设立15个“泛血管疾病筛查门诊”,其中8家单位进一步设立“泛血管疾病管理协作单位”,全面覆盖并精准筛查各基层社区的泛血管疾病患者,形成广泛的管理网络,建立泛血管患者上下层转诊机制。第二,利用网络信息平台,为基层单位提供远程技术支持,提供远程阅片筛查服务,保证患者在基层就能完成必要的泛血管疾病项目筛查,实现医疗资源的有效共享。第三,与医联体单位携手合作,共同建设“心电一张网”项目,通过网络将心电图设备及信息平台延伸至医联体单位和患者身边,实现心电图数据的实时传输与共享,为患者提供更加精准、个性化的治疗方案。

6.完善设施设备。引进多项先进的高科技AI设备,包括以便携性与诊断精准度高的AI智能掌上超声,及时发现并控制高血压风险因素预防心血管疾病的AI驱动血流动力图高血压分型检测仪,以及眼底智能筛查系统等,进一步提升筛查的精准度与效率,极大提升中心诊疗水平与服务品质。

7.打造区域场地一体化。泛血管疾病门诊单元空间设计充分考虑医疗流程的合理性和患者的舒适性。在空间规划上,采取开放式诊区布局,将诊室、检查集中,在区域内实现一站式检查和全景式评估,减少患者候诊、检查等候时间,提高诊疗效率。环境设计上,注重自然光线引入和绿色植物的配置,营造温馨、舒适的就诊氛围,有利于缓解患者焦虑情绪。

8.开展培训和学术交流。泛血管疾病管理中心核心骨干前往已经建设中的医院进行参访,做好运行前的工作安排。启动后,定期组织培训和学术交流,从制度、流程到信息化使用,不断提升团队成员的专业技能和诊疗水平。通过共同开展科研项目、学术交流和数场的技能培训、人员培训等活动,进一步提高医联体单位的普及筛查能力和基层医疗机构的诊疗水平。

9.加强科普宣传。举办院内外大型义诊60余场,通过义诊、短视频、讲座、宣传手册、公众号、健康筛查、养生操带教等多渠道开展泛血管健康科普宣传,提高群众对泛血管疾病的认识和预防意识,提高自我健康管理能力。

10.搭建信息化平台。第一,借助信息系统,不断优化院内转诊流程,提升患者就医体验。第二,对患者全程实现信息化管理,实现动态高危风险人员筛查以及诊后管理和智能随访,提高患者依从性,实现信息的实时共享和交流。第三,作为医联体单位眼底筛查中心,通过AI软件在眼底筛查平台上对糖尿病眼底筛查信息传输查阅,实现资源下沉和共享。

、案例成果:

温州市中西医结合医院多措并举、大力建设泛血管疾病管理中心,从筹建到成为第四期泛血管疾病管理中心参访培训医院仅用时7个月,并成为全国第一批泛血管疾病管理中心现场验收医院。温州市中西医结合医院将成为全国首家中西医结合的泛血管疾病管理中心,为患者提供更加专业、便捷、全面的医疗服务。

1.提高诊疗水平。医院通过多学科协作提高泛血管疾病的诊疗水平,减少误诊和漏诊,救治能力综合实力不断提升。2024年3月泛血管疾病管理中心成立至今,接诊血管高危患者17241人,进入泛血管疾病中心规范管理5038人。目前已立项国家卫生健康委重大课题《血流动力学指导高血压用治疗原发性高血压疗效评估:基于RCT研究的系统综述与meta分析》、国家中医药管理局课题《基于人工智能掌上超声的颈动脉斑块快速筛查及中西医结合风险预测模型的构建与评估》)等。

2.改善就医体验。为患者提供一站式服务,减少患者待诊时间,提升患者就诊体验,实现就诊流程高速、高效、便民。患者检查由之前多楼层多窗口反复排队改变为现在一个区域一个窗口一站式完成,从原来的平均4-5次排队转变为只需1次排队,等待时长由原来的平均用时30-120分钟,降低到10分钟左右。动态诊后管理服务让患者积极应对健康管理,提高诊疗依从性。

3.降低疾病负担。通过早筛早诊早治,降低血管疾病的发病率和死亡率,减少由于疾病发生产生大额医疗费用,有助于减少因病致贫、因病返贫现象的发生,减轻社会和家庭负担,具有普惠意义。

4.增强健康意识。通过开展近60场的义诊、科普宣传,智能掌超颈动脉斑块筛查截至2025年2月底共筛查9893例,筛出阳性患者5190例,极大提高医生的检查效率及准确率。使用血流动力图高血压分型检测仪检查10850例,对潜在高血压患者进行早期筛查和诊断,及时发现并控制高血压的风险因素,从而预防心血管疾病的发生。眼底智能筛查6826例,为医生提供关于患者血管健康状况的重要线索,有助于医生制定更精准的治疗方案和管理策略。通过一系列措施,尽早发现普筛人群颈动脉粥样斑块病变,指导合理用药,提高人民群众对血管健康的重要性认识,促进健康生活方式的形成。

三、相关材料:

1.规范完善相关制度、流程

2.AI智能掌上超声的应用极大地提升中心的诊疗水平和服务质量

3.AI为主的血流动力图高血压分型检测仪助力泛血管疾病管理中心建设

4.中西医结合诊疗助力泛血管疾病管理中心建设

 

5.心电一张网建设

6.指导成立基层设立泛血管疾病管理协作单位

7.开展近60场的义诊、科普宣传以及智能掌超颈动脉斑块筛查和血流动力图高血压分型检测仪

 

  

  供  稿:温州市中西医结合医院 

  作  者:吴海媚、潘才钰

  采  集:王艳东

  编  辑:金  婵  



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