据悉,为了更好推动医院品牌化建设与高质量发展,由中国卫生健康网推出了医院人文建设与高质量发展典型案例推选活动,主要是遴选医院高质量发展中的重要举措、有成效的好经验、好模式以及改善就医体验好做法,展现新时代卫生健康新局面、新发展、新成就,彰显榜样力量,服务健康中国。其中广东省郁南县医共体总医院《启动“1+16+166”运行格局,推进紧密型医共体高质量发展》在众多申报案例中脱颖而出,请见下面报道:
郁南县医共体总医院:
全面启动“1+16+166”运行格局 推进紧密型医共体高质量发展
►为深化医药卫生体制改革,提升基层医疗服务能力,云浮市郁南县通过“4531+X”的服务模式有效推进县域医疗卫生共同体(简称“县域医共体”)建设,启动以县人民医院为龙头的总医院,联合县中医院、县第二人民医院、县妇幼保健院以及13间乡镇卫生院和166间村卫生站,构建“1+16+166”运行格局的县域医共体。实行抱团运作、资源共享、控费降耗、互联互通,促进县域内医疗资源的优化配置,落实分级诊疗,提高医疗服务质量和效率,保障医保基金安全,降低群众就医成本,增强群众就医获得感和认同感。
2023年5月30日,郁南县紧密型县域医共体成立大会现场。
抱团运作 提升整体服务能力
建立统一管理机制。依托医共体总医院建设县域医共体内的医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据等高质量管理五大中心,有效落实业务同质化,促进医共体内各成员单位之间的协同合作,实现管理的统一和高效。
实施人才共享计划。县医共体总医院、县医共体中医院和县医共体第二人民医院共派出13名执行副院长和145名“医护药技”人员组成的帮扶团队到乡镇分院进行业务指导和技术帮扶,同时接收基层医务人员进修学习,切实提升基层医疗队伍的整体素质,促进优质医疗资源的下沉,让基层群众能够享受到更高水平的医疗服务。
郁南县医共体总医院在平台镇分院开设联合门诊和联合病房,专家正在开展临床查房。
设置联合门诊和联合病房。选派经验丰富的门诊医师定期到13间乡镇分院联合门诊坐诊,开展医疗服务和技术指导,规范诊疗常规,指导开展农村常见病、多发病防治、发展适宜技术,提高诊疗水平和服务质量。同时,选派高年资住院医师常驻联合病房病区,带领乡镇分院住院医生,承担联合查房和诊疗工作,确保联合病房正常运转。
资源共享 优化医疗资源配置
建立医疗设备共享平台。医共体总医院医疗设备向各镇分院开放,提高设备的使用效率,避免资源的闲置和浪费。将6辆救护车分别调拨到宋桂镇分院、东坝镇分院、历洞镇分院、南江口镇分院、宝珠镇分院、平台镇分院,切实解决基层分院应急救治设备紧缺问题,提升应急救治能力。
实施药品统一采购。通过统一采购,降低药品采购成本,确保基层医疗机构药品供应的充足和价格的合理,减轻患者的经济负担,同时加强了对药品质量的把控,提高药品管理的规范性和安全性。2024年以来,药品收入占比24.46%,同期下降5.1%。
推进检查检验结果互认。通过制定统一的检查检验标准和操作规范,推进同质化管理,确保医共体各成员单位之间检查结果的准确性和可比性,减少重复检查,减轻患者的经济负担,提高医疗服务的效率和质量。
控费降耗 提升运营效益
开展全预算管理和全成本核算。实现了对医疗设备购置、药耗采购、人力资源、日常运营等各项开支精细化管理,确保每一笔支出都有据可依,同时每月对预算执行情况进行分析,及时发现偏差并采取相应调整措施,确保医共体内医疗机构能够良性运行,有效遏制医疗费用的不合理增长,保障医疗服务的可持续性。
实施临床路径管理和按病种付费。针对常见病、多发病制定了标准化的诊疗流程和操作规范,减少不必要的检查和治疗,有效缩短患者住院天数,降低诊疗成本,提高医疗服务的质量和效率,促进医疗资源的合理利用。2024年以来,郁南县医共体总医院、中医院、第二人民医院、妇幼保健院实施临床路径出院患者共13148人次。
郁南县人民医院开展“我为群众办实事”义诊活动。
开展健康教育和健康促进活动。医共体各成员单位定期开展健康讲座、义诊、健康咨询等多种形式的健康教育活动,利用线上线下相结合的方式,普及健康知识,县医共体总医院到都城镇城北社区开展2024年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动,县共同体第二人民医院联合东坝镇分院到东坝镇龙塘村开展“传承雷锋精神,为人民健康谋幸福——中医康复进基层,助力‘百千万工程’义诊活动”等各类义诊、健康咨询活动200余场次,服务群众80000多人次,切实提升了群众的健康意识和自我管理能力,引导居民形成良好的生活习惯,从源头上减少疾病发生率,减少慢性疾病的重复住院率,从根本上降低医疗支出。
互联互通 实现信息共享
构建县域医共体信息化基础与数据共享体系。将医共体内各单位紧密联结,通过统一的数据标准和接口,实现数据的无缝共享与信息的高效交换,为医疗服务的智能化监管和决策提供有力支持,促进电子健康档案和电子病历系统的建设。居民的健康信息得以全面记录并动态更新,医生能够快速获取患者的历史病历,减少不必要的重复检查,提高了医疗服务的连续性和便捷性。同时,也为分级诊疗制度的实施提供了坚实的信息支撑,增强了群众对医疗服务的信任度。
拓展远程医疗与在线教育服务,提升基层医疗服务能力。充分利用现代信息技术,打破地域限制,搭建远程医疗与在线教育平台。通过远程会诊、远程教学、在线培训等方式,将优质医疗资源向基层延伸,提升基层医生的诊疗水平。成功举办了7场远程教学活动,培训基层医生超过1500人次,有效增强基层医疗服务能力。
“世界卒中日”义诊活动专家为群众诊治。
强化信息化手段在医疗服务中的应用。积极运用信息化手段,通过远程心电、影像诊断等应用,为基层医疗机构提供了强有力的技术支持。2024年,共完成常规、动态心电图11993例,开具DR影像诊断报告13977例,CT检查3881例。
通过“1+16+166”运行模式的县域医共体建设,郁南县基层医疗服务能力得到明显提升,医疗资源得到更加合理的配置和利用,医疗费用得到有效控制,医患关系更加和谐,实现“大病不出县”的目标。接下来,郁南县将继续深化县域医共体建设,进一步完善管理机制、加大人才培养和引进力度、推进医保支付方式改革、加强与上级医院的合作与交流,不断提升县域医疗服务水平,为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。
供 稿:郁南县人民医院
采 集:陈翠平
编 辑:金 婵