清河县人民医院：

以疾病诊疗为链条，创建高质量脑血管病诊疗中心

►清河县人民医院始建于1948年, 是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合公立二级甲等医院, 医院综合能力达到国家县级综合服务能力水平，是北京大学医学部“社会实践教育基地”,河北大学医学部教学医院、邢台医学高等专科学校教学医院。先后获国家“二级甲等医院”、“爱婴医院”、河北省“文明服务三星级医院”,河北省“先进基层党组织”，“河北省抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。 

近年来，清河县人民医院在医院服务管理、重点项目建设、人才队伍培养等方面取得高质量快速发展，医疗服务能力持续提升，专业人才队伍不断充实。清河县人民医院以疾病诊疗为链条，以四位一体模式，创建高质量脑血管病诊疗中心。

清河县人民医院成功举办缺血性脑血管病规范化诊疗学术交流会

一、领导重视，建章立制，优化流程，

提升基层医院脑血管病诊疗水平和服务能力。

医院在2018年5月成立卒中防治委员会，召开卒中中心建设启动会，于2019年加入中国卒中中心联盟并被授予“卒中中心”，2022年中国卒中学会中国卒中中心联盟办公室再次授牌“卒中中心”，2021年被河北省卫健委授牌“防治卒中中心”，2022年中国卒中学会授予“基层血管健康管理中心示范单位”。2022年成为国家神经系统疾病临床医学研究中心网络成员单位，同年喜获国家中心优秀网络成员单位二等奖，神经内科，神经外科，医学影像科被国家卫健委授予“县域强科”，神经内科，医学影像科学科带头人被授予“县域优才”。  

清河县人民医院加入国家区域诊疗中心神经疾病专科基层联盟，加入国家区域医疗中心脑健康与认知功能障碍联盟，是聊城市第二人民医院卒中中心联盟成员单位，是河北省人民医院认知功能障碍专科联盟成员单位，是首都医科大学宣武医院河北医院眩晕中心联盟成员单位，是国家神经系统疾病临床医学研究中心“脑血管病精准双抗应用单位”。

脑血管病诊疗中心建设方面，医院领导一直给予最大程度的支持，真正做到中心建设是“一把手工程”。做到软硬件建设最大程度的支持，并多措并举做到环节质控。医院现有三台CT机（美国GE），其中一台为 GE Revolution 256

排超高端CT机,可完成头颈联合CTA+CTP一站式检查；拥有一台1.5T(美国GE),可提供T1、T2、T2FLAIR、DWI、MRA、MRV、3D-ASL、SWI、PWI等检查序列，拟再引进一台3.0T核磁；拥有一台数字减影血管造影系统（DSA）(飞利浦FD20），计划再引进一台数字减影血管造影系统，同时医院的医学影像科也是邢台市重点发展学科，神经内科、神经外科是邢台市临床重点专科。神经内外科及医学影像科共有硕士研究生5名，主任医师10余名，其中河北省“三三三人才工程”第三层次人选2人，北京大学医学部国内访问学者2人。

二、构建多学科协作的MDT团队，

打造急性脑卒中一体化救治模式。

为进一步提高医院脑血管病诊疗中心救治质量，清河县人民医院从院前急救、接诊过程、入院后诊疗、出院前医嘱、出院后随访、病例上报等内容，均制定明确的质控方案及奖惩措施。医院的卒中绿色通道，是在999，急诊科，神经内科，神经外科，检验科，影像科，ICU，导管室等多科室的共同参与下，对急性脑卒中患者到院后实施优先诊疗。建设绿色通道的目的：畅通、高效、规范。在急诊救治中，突出“急”字，在医疗管理中，突出“畅”字，在医疗服务中，突出“效”字。

按照国家卒中中心的要求清河县人民医院定期召开卒中质控会，定时督导卒中中心召开病例讨论会，组织典型病例分析会、多学科联合会诊及查房等，并要求卒中中心多次对急诊、ICU、康复科、CT室、化验室、B超室等卒中诊治相关科室进行脑卒中诊治、绿色通道流程的培训，加强医院医护人员卒中识别和急诊急救的能力。

三、构建区域卒中防治中心联合救治模式，

引进来，走出去，明确方向，准确定位。

医院脑血管病诊疗中心自加入国家区域诊疗中心神经疾病专科基层联盟以来，以提高急性脑梗死患者再灌注治疗率为目标，以静脉溶栓及桥接治疗为特色，集医疗、教学、科研为一体。年静脉溶栓百余例，平均DNT时间45分钟，可开展经桡动脉脑血管造影及颅内外血管狭窄球囊扩张及支架治疗，可开展急性脑梗死桥接及取栓治疗，可开展颅内动脉瘤的栓塞治疗，可开展三叉神经痛的介入治疗，年神经介入手术量700余台次，介入治疗100余次，位居邢台市介入诊疗前列。

在国家区域诊疗中心的帮扶下，清河县人民医院脑血管病诊疗中心可以完成各种复杂脑血管病介入诊疗技术，并把各种先进的诊疗方法和理念带给医联体乡镇卫生院等基层单位，真正做到县域诊疗引进来，走出去，明确方向，做好定位。

四、重视学科科研水平提升，重视科普宣教，

关口前移，提高群众早期识别卒中能力和预防能力。

医院非常重视本院科研水平的提升，脑血管病诊疗中心多次参研国家神经系统疾病临床医学研究中心项目，目前其中连续两年获得国家神经系统疾病临床医学研究中心“最佳质量奖”。

2024年1月获得国家神经系统疾病临床医学研究中心“一等奖”。并获得国家神经系统疾病临床医学研究中心“优秀网络分中心”荣誉称号，近年来在国家核心期刊上发表论文六十余篇，发表SCI论文二篇，其中以共作第八名发表新英格兰杂志一篇，另一篇见刊JAMA子刊，分区一区，影响因子13.352，并带头主研课题三项，荣获河北省科技进步奖二项，河北省医学科技奖五项，多人在省市级医学会分会担任常务委员及委员等职务。

2023世界卒中日清河县人民医院开展“红手环”行动

清河县人民医院神经内科，神经外科，医学影像科连续数年举办多个省市级继续教育项目。并开展新技术新项目多项，在本地区学术影响力不断提升。同时脑血管病诊疗中心多次进行基层培训，宣教及义诊，开展多种形式的志愿活动及科普宣传，积极参加中国卒中学会发起的“红手环”行动，提高基层医生及群众的就诊意识。在世界卒中日，世界睡眠日，世界帕金森日等重要时间节点，举行多次科普宣教活动，真正把工作落到实处。

供  稿：清河县人民医院

采  集：郄朝雍/臧颖卓/文  静

审  核：史立信

编  辑：金  婵 

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