4月25日，由世界中医药学会联合会络病专业委员会、科学技术文献出版社主办的“《络学集成》新书发布会暨络病学术思想研讨会”在国家会议中心召开。该书由中国工程院院士吴以岭主编，汲取了两千多年来络病研究之精华，汇聚了当代近50年来的络学研究重要成果，集古今络病研究之大成，被誉为“络病研究史上的第四个里程碑”。

在大会主旨报告环节，中国医学科学院阜外医院杨跃进教授以《解决急性心肌梗死国际医学难题 破解络病理论的通心密码——通络药物防治心梗心肌无复流/再灌注损伤研究和循证取得突破》为题，系统回顾了其团队围绕通心络从研究假设到临床循证的探索之旅，以严谨实验研究与高水平循证证据，破解络病理论“通心密码”，推动中西医结合心血管防治迈上新高度。

杨跃进教授在会上作报告

直面国际医学难题：急性心梗再灌注治疗两大瓶颈

心肌梗死是全球致死率最高的心血管疾病之一。再灌注治疗开通堵塞的冠脉大血管，已成为急性心梗的标准疗法。

杨跃进教授指出，“即使大血管被成功开通，临床上仍面临两大国际未解难题：一是心肌无复流，发生率达30%-37%，即由于微血管堵塞导致心肌水平血流无法有效恢复；二是再灌注损伤，即血流恢复后反而加重心肌损伤。”这两大难题严重影响患者预后，是导致急性心肌梗死死亡率难以进一步降低的关键原因。

科研求索：从原创假设到机制阐明的完整证据链

杨跃进教授团队基于通心络保护血管内皮的作用特点，提出了原创科学假设：通心络可能通过保护微血管内皮，防治心肌无复流。

杨跃进教授介绍，他的团队先后建立兔、猪心肌缺血/再灌注模型，开展系列实验验证，结果证实了当初的假设，并且还发现，通心络不仅能够保护再流区微血管内皮细胞，还能发挥抗心肌细胞凋亡、抗心肌出血、降低微血管渗透性、抗心肌与线粒体水肿、抑制炎症反应等多重作用，实现对心肌微血管内皮与心肌细胞的双重、双向保护作用。

循证突破：CTS-AMI研究登顶国际顶刊，疗效获权威验证

为进一步验证通心络的临床价值，杨跃进教授牵头开展了“中国通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究”（CTS-AMI）。

杨跃进教授介绍，该研究是一项随机、双盲、多中心、安慰剂对照临床试验，纳入全国124家医院的3797例发病24小时内的ST段抬高型心肌梗死患者。研究结果显示：30天内，通心络组主要不良心脑血管事件（包括心血管死亡、再发心梗、紧急血运重建和脑卒中）风险降低36%，其中心血管死亡风险降低30%；1年时，通心络持续降低不良心脑血管事件风险36%，心血管死亡风险降低27%；尤为引人注目的是，通心络组1年内再次心肌梗死风险降幅高达74%，显示出强大的心梗介入术后防复发的能力。这一成果于2023年发表于国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA），是中医药循证研究的里程碑事件。

华盛顿医学院心内科理查德·巴赫教授在述评中指出：“该研究符合现代循证医学标准，其成果是近10年来对急性心肌梗死药物治疗的重要突破。”杨跃进教授强调，“CTS-AMI研究为急性心肌梗死患者提供了首个针对微血管和心肌再灌注损伤双重保护的治疗药物，为中药循证评价提供了范例，为中医络病学理论的科学性提供了实验和循证的支撑，为中西医结合找到了结合点和有效模式，也为中医药国际化迈出了坚实的一步。”

权威指南认证：通心络成为中西医结合防治心梗标杆药物

基于坚实的循证医学证据，通心络已被列入《经皮冠状动脉介入治疗指南（2025）》推荐药物。该指南由中国工程院韩雅玲院士、杨跃进教授等牵头起草，全国60余位心血管专家参与共同制定，是我国经皮冠状动脉介入治疗领域的权威指导文件。

“该指南对我国特色方案和中药予以强推荐。”杨跃进教授指出。指南明确推荐：通心络用于治疗急性冠脉综合征，尤其是接受介入治疗的患者，具有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用（IIa，B-R）。这是中医药在冠脉介入治疗领域取得的重要突破，标志着通心络已成为中国特色心血管治疗方案的重要组成部分。

中国医科大学附属第一医院曾定尹教授在现场点评时指出，杨跃进教授团队开展的CTS-AMI研究回答了急性心梗死亡率长期居高不下的两大核心难题——无复流和再灌注损伤，可显著改善心梗患者近期与远期预后，为急性心梗救治提供了中国方案，在国际上产生了深远影响。他呼吁，“应坚持走中西医结合道路，推动中医药现代化、国际化，为全世界人民健康服务。”(采集：非非、文静  编辑：金婵)

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