凝心聚力打造“心”高地 

团结协作共护“心”升级

      ——清河县人民医院心血管病诊疗中心超越式发展纪实

随着社会发展和人们生活水平的提高，心血管疾病成为危害人类健康的主要杀手之一。因此，整合心血管诊疗技术资源，提高技术和设备的利用率，发挥各技术设备的优势，心血管病诊疗中心的成立和发展显得尤为重要。

清河县人民医院心血管病诊疗中心稳步推进心血管病诊疗中心建设，凝心聚力，团结协作，学科建设取得巨大发展，团队建设取得巨大成就，是二级医院学科建设的典范。

 胸痛中心标识

成立三年来，清河县人民医院心血管病诊疗中心凭借着⼀次又⼀次的技术突破和学科建设成就，正在给出越来越厚重的答案，聚焦人才、技术和品牌建设等主题，通过以患者为中心作出的孜孜不倦的探索和努力，摹绘学科二十四年的发展历程，中心全体成员凝心聚力，实现了心血管病诊疗中心的超越发展。

科室自1999年成立，至2023年末，清河县人民医院心血管病诊疗中心共有两个病区，120张床位，CCU病床15张，介入导管室两个。科室共有医护人员共37人，分为冠心病专业、心律失常专业、高血压专业、心力衰竭专业、心脏康复专业五个诊疗小组。拥有数字减影血管成像系统（DSA）、中心监护系统、运动心肺系统、体外反搏系统等大型设备。

抓牢心血管相关的四大中心建设，做好“一科一品”服务品牌建设

心血管各亚专业的发展水平，决定着心血管专业诊疗水平，心血管病诊疗中心持续做好胸痛中心、心衰中心、高血压中心、心脏康复中心四大中心的创建评审工作，更是以四大中心建设为抓手，整合资源、优化流程、提高效率、改善预后，做好心血管病诊疗中心服务品牌建设。

心血管病诊疗中心于2017年3月份通过国家胸痛中心认证，2021年又在此基础上建立标准版胸痛中心。在中心创建过程中，心血管科、急诊科、影像科、功能超声科、检验科等科室同心协力，对每一位需要救治的患者以最快速度完成抢救，DtoW最快时间达到13分钟。

针对左主干、多支病变等，多学科共同参与诊疗方案的制订，让患者取得更好的预后。针对医院心力衰竭患者较多的情况，为达到医院诊疗同质化，让患者得到更好的诊疗，多科室共同参与，制订规范的诊疗方案。

在此基础上，医院决定创建心衰中心。在病区内设立专门的心衰病房，让药学、心理、代谢等相关专业专家共同查房，对患者进行诊治。患者出院后的随访，也交由专人完成。

除了做好胸痛和心衰两在中心，心脏康复中心也是学科建设的重点，通过一名专业医生两名专业护士的进修学习，回院后他们能够制订“五大处方”，给患者除了药物以外的戒烟、运动、饮食、心理等方面的干预，让心血管疾病患者减少复发机率。

心血管病诊治中心一区全体人员

由于生活方式的改变，国内高血压患者也逐渐增多，规范的高血压诊治，也是反映心血管疾病诊疗水平的窗口。医院通过高血压中心建设，来提高全院医务人员对于高血压疾病的认识，提高医务人员的诊治水平。

通过心血管相关四大中心建设，使心血管病诊疗中心水平有明显提高，做到了医务人员受益、患者整体满意。

加强人才培养和引进

人才是心血管病诊疗中心发展的核心动力。中心加强人才培养和引进，建立完善的人才梯队。通过定期培训、学术交流、参加国内知名学术会议等方式，提高医护人员的专业水平和技能。同时，引进高层次人才，为心血管病诊疗中心注入新的活力和思路。在基层医院人才不容易引进的大环境下，医院多方着手，多线引进，吸收了3名硕士研究生进入心血管诊疗中心工作。

近年来，在职称晋升上，对心血管诊疗中心给予政策倾斜，晋升高级职称人员9名，占心血管病诊疗中心所有医师的一半以上。除了职称硬指标，还派多人次外出进行专项学习，针对医疗各专业、护理及技师各专业均有在外轮流学习人员。学习目标医院包括阜外医院、安贞医院等国家级专科医院，也包括河北省二院、省医大一院、省医院等省内综合医院。

加强学科建设和技术创新

学科建设是心血管病诊疗中心发展的基础，技术创新则是中心发展的关键。中心持续加强学科建设，提高诊疗水平和医疗质量。同时，清河县人民医院鼓励医护人员开展技术创新，探索新的诊疗技术和方法，率先在邢台市县级医院开展生物可吸收支架置入技术、冠脉腔内影像学技术、基于冠状动脉造影的血流储备分数检查（caFFR）等多项技术，这些技术既方便了患者诊疗，又推动心血管病诊疗的进步和发展。

心血管病诊疗中心二区体体人员

射频消融技术是近年来治疗心律失常的前沿技术。清河县人民医院心血管诊疗中心自2020年开始进行室上性心动速射频消融、房颤射频消融治疗。开始外请专家进行手术，经过努力，2023年起可以自行完成室上速消融。

心脏康复是患者急性期过后，取得更好预后的必要方式。诊疗中心引进运动心肺功能仪、体外反搏设备等 ，第一年就完成康复660人次。2019年到2023年五年间，有多项技术在区域内领先，成为二级医院心血管内科技术升级的模板。

加强信息化建设和管理

信息化建设和管理是心血管病诊疗中心发展的重要支撑。通过建立完善的信息化管理系统，实现患者信息、诊疗数据、医学影像等信息的共享和整合，提高诊疗效率和质量。做好信息化管理的同时，加强信息化安全管理，保障患者隐私和数据安全。

清河县人民医院心血管诊疗中心设置了急性心肌梗死、心力衰竭两种疾病诊疗过程的病种质量控制标准，建立了院内专用数据库，以信息化手段进行诊疗质量的控制。对心血管内科疾病和介入手术的115个质量和安全控制指标进行量化，迅速提高了科室疾病诊疗的质量。

加强服务品质和患者体验

服务品质和患者体验是心血管病诊疗中心发展的重要保障。中心注重服务细节，提高服务品质和患者满意度。通过优化诊疗流程、提供个性化服务等措施，提升患者就医体验。同时，加强与患者的沟通和互动，建立良好的医患关系。每位出院患者进行不少于三次的随访，分别由接诊医师、慢病中心、社会服务部三个部门分别完成。从多角度、多环节获取患者的出院后的康复情况资料。让患者意识到，出院后有人关心，有医师关爱。

加强合作与交流

合作与交流是心血管病诊疗中心发展的重要途径。中心积极开展与国内外同行、研究机构等的合作与交流，共同探讨心血管病诊疗的发展方向和技术难题。通过合作与交流，引进先进的诊疗技术和经验，提高自身的诊疗水平和影响力。心血管病诊疗中心成立国家范围的MDT中心，邀请国家级、省级心外科专家加入微信群，对冠脉造影结果进行讨论，为每位疑难病例制订更好的诊疗方案。

建设效果

清河县人民医院心血管病诊疗中心以提高床位周转率为重要抓手。在2023年度，科室出院患者总计3768人，冠心病介入诊疗手术1700余例，减少患者平均住院时间。

 手术照片

急性心肌梗死患者（含非ST抬高患者）减少到7天出院，出院前进行心肺功能、生化、心肌标志物、NT-pro-BNP等评估，早期进行体外反搏等治疗。不稳定型心绞痛患者，平均住院时间减少到5天，出院前进行相关评估，早期进行心脏康复。心力衰竭患者，平均住院日达到7天，同样要重视出院前评估，及心脏康复治疗。可疑冠心病造影，2天内出院。科室总平均住院时间减少到4.9天。

供  稿：清河县人民医院心血管病诊疗中心

作  者：张春营

采  集：文  静

编  辑：金  婵

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