多层次强治理  多方位细管理

—-怀化市第二人民医院治理体系与管理能力现代化创新实践

  怀化市第二人民医院始建于1944年，前身为湖南省洪江人民医院，是怀化历史最悠久的市直医院。“二医人”建院初期提马灯、打手电是常态，出诊是通过敲钟，敲几下钟代表不同的科室……在如此环境艰苦的条件下，“二医人”发扬“马灯精神”、“老洪江医院精神”、“二医精神”，从洪江区拓址靖州县，再进军怀化市鹤城区，从“赤脚医生”到“优秀专家”，从“乡村诊所”到“现代化医疗集团”，从“老式三大样”到“大型精良设备”。

医院门诊大楼

  尽管鹤城院区与靖州院区距离141公里、与洪江院区距离52公里，靖州院区为三级综合医院、洪江院区为二级综合医院、城东分院为一级社区医院，院区之间距离远、诊疗能力参差不齐、管理难度大、管理成本高，但经过历任党委班子励精图治、精益求精，鹤城院区于2010年6月12日加挂了“怀化市肿瘤医院”，明确了大专科小综合的办院方向，2021年6月成功晋升为三级甲等肿瘤专科医院，医院完成了医疗服务和专业化水平质的飞跃。职工从24人到1902人，编制床位1680张，硕士研究生以上学历57人，高级职称324人，发展成为拥有鹤城院区、靖州院区、洪江医院、城东分院“一院三地四部分”的现代化医疗集团。是全国百姓放心百佳示范医院，是中国肺癌防治联盟怀化市肺结节诊治分中心，中国临床肿瘤学会乳腺癌规范化诊疗示范中心，国家肿瘤临床医学研究中心淋巴瘤亚专科区域联盟成员单位，湘西北片区县级医院肿瘤同质化建设工作主席单位，怀化肿瘤专科联盟主席单位，怀化市早癌筛查中心，怀化市癌症防治中心。医院正大力推进湖南西部区域肿瘤防治中心建设，助推医院高质量发展迈上新台阶。

鹤城院区（湖南西部区域肿瘤防治中心）

优化顶层设计，转变管理机制高标准提高内涵建设

  加强党的领导，全面从严治党。医院认真贯彻落实“党委领导下的院长负责制”，积极发挥党委“把方向，管大局，保落实”的领导核心和政治核心作用；坚持全面从严治党，以清廉医院建设为抓手，把好廉政教育“总开关”，念好制度落实“紧箍咒”，架好纪律监督“高压线”，确保党和医院的事业始终沿着正确的政治方向发展。

  加强制度建设，做到有章可循。医院制定了《章程》，相继修订了《党委会议事规则》《办公会议事规则》《民主议事会》等规章制度，建立健全了内部管理机构、管理制度等，规范内部治理结构和权力运行规则，提高了医院运行效率。

  实行同质化一体化管理，规划差异化发展。由原来管理相对独立转型为“同质化一体化管理、差异化发展”，实现一院三地人、财、物和资源共享，落实一院三地大学科制、大部制管理，推行差异化发展。鹤城院区瞄准湖南西部区域肿瘤防治中心，靖州院区定位湘黔桂边区区域性医疗中心，洪江医院瞄准区域慢病管理中心，城东分院力求建成具有二级医院规模的社区医院，成为了全国少有的“一院三地四区”的现代化医疗集团。

 靖州院区（湘黔桂边区区域性医疗中心）

财务运营双驱动，经济管理稳中求进激发内生动力

  强化预算、内控与资产管理，增强财务抗风险能力。持续开展经济管理年活动，规范预算管理，推行成本核算，建立科学合理的内控体系，加强医院资产管理及清查工作，增强财务抗风险能力。

  健全运营管理体系，激发职工干事创业活力。建立了数据分析模型，有原来的简单结构分析上升为项目分析、病种分析；调整了收入结构，扩大医疗服务性收入占比；实行以岗定责，以岗定薪，责薪相适，考核兑现；进一步深化医生能力考核、护士量化考核、职能部门效能考核，全面推进奖励性绩效二级分配机制。

人才信息齐头并进，运行效率大幅提升开辟医院发展新路径

  注重人才引育机制，打造事业发展强团队。根据学科建设需要，依托全省“百人计划”“225”工程及市委“五溪人才行动计划”“五溪智汇”等重点人才项目，大力培养和引进高层次医疗卫生人才；以传、帮、带的方式加强年轻医务人员的培养；实行“双培养机制”，近3年来，把业务骨干发展成党员76名，把党员培养成业务骨干61名；评选出“学科领军人物”10名，“优秀学科带头人”5名，“骨干人才”30名，“后备人才”50名。

  加强信息化建设，打造智慧医院新高地。从2019年开始，怀化市第二人民医院每年投入800-1000万元用于信息化建设。实现了一院三地融库并网；搭建了临床数据中心、运营数据中心、科研数据中心；逐步引进规则知识库、输血管理系统、移动护理、供应室消毒与追溯系统；成立了远程医学中心，远程影像7.1万次，远程心电7.8万次 ，远程超声16例，动态心电3681次，总计15.2869万次。

守正创新齐头并进，优秀文化领航发展惠及民生

  核心动力创新发展，引领高质量“破圈”“破局”。医院学科建设卓有成效，拥有国家重点专科培育项目1个，省临床重点专科4个，省级、市州级省临床重点专科建设项目9个，湖南省临床医疗技术示范基地2个，省级科普基地2个（培育），怀化市重点实验室3个，怀化市临床医疗技术示范基地8个，市级临床重点专科18个，市级质控中心挂靠单位14个，市级专委会主委单位25个。2014年-2020年科研项目每年几乎为零，2020-2023年获得科研课题及科研平台立项73项，获得专利36项，发布SCI文章21篇，为医院发展注入强劲动力。怀化市第二人民医院院党委通过多层次强治理，多方位细管理，年门急诊数从最初的几百人增加到现在的47万余人次，年出院病人数从最初的几百人增加到现在6.7万余人次，Ⅲ、Ⅳ类手术比例达到35.07%，业务年收入从最初的几百元增加到现在6.8亿元。

          学科建设卓有成效

  人文关怀细致入微，传统文化代代相传。坚持聚焦、关爱职工，为职工营造了舒心的工作、生活环境；完善了离退休职工就医绿色通道，保障其政治和生活待遇；工青妇群团组织开展了丰富多彩、形式多样的活动，丰富了职工的业余生活；深入开展了医院“老洪江医院精神”“马灯精神”“二医精神”的挖掘与宣传，让二医文化精髓代代相传。

洪江医院（区域慢病管理中心）

  志愿服务深入人心，公益文化形成品牌。注册的834名志愿者深入社区、单位、农村、学校、敬老院、病房开展丰富多彩的志愿服务。“轻松筹微爱互助站”为贫困患者1968人次筹集2745.63万元，全部点对点打入患者账户；“爱心粥吧”为放疗患者发放营养粥6万余份；“心灵驿站”为有心理需求的人群计服务4360人次；“医务社工部”为群众开展义诊咨询、健康讲座、送医送药、送物资等活动4万余次；“爱心墙”为住院患者捐赠衣服、鞋子、雨伞等4万余件；“黎明爱心屋”为留守老人院儿童筹集22批次爱心物资3万余件、善款3万余元。 

城东分院（二级社区医院）

  发展永无止境，奋斗未有穷期。怀化市第二人民医院将高举习近平新时代中国特色社会主义思想的伟大旗帜，在市委市政府的坚强领导下，在省、市卫健委的正确指导下，以“民之所忧，我必念之；民之所盼，我必行之”的精神为指引，踔厉奋发，笃行不怠，聚焦医院治理体系与管理能力现代化，推动医院高质量发展迈上新台阶。为奋力走好“二次创业”新征程、加快建设现代化新怀化、持续谱写“健康怀化”新篇章，贡献全院干部职工的智慧与力量！

作  者：候林兰

采  集：文 静

编  辑：金 婵