近日，全国多地医院接诊了不少肺炎支原体感染患者，且以儿童居多，多数伴有发热、咳嗽等症状。这来势汹汹的肺炎支原体感染到底是什么呢？儿童应该如何用药呢？

什么是肺炎支原体感染？

肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物，是儿童急性呼吸道感染的主要病原体之一，可导致上呼吸道感染（如鼻咽炎、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等），也可引起下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎等）。

感染了肺炎支原体是否就等于得了肺炎？

不是。感染了肺炎支原体，可能没有症状，也可能仅仅是上呼吸道感染或支气管炎。对大多数人而言，轻度的肺炎支原体感染是可以自愈的。

肺炎支原体如何传播？

肺炎支原体主要通过飞沫传播。当感染者咳嗽、喷嚏、流鼻涕时，携带病原体的分泌物会散播到空气中，其他人吸入后可能会被感染。

如何确定是肺炎支原体感染？

主要通过肺炎支原体培养、肺炎支原体核酸检测和肺炎支原体抗体测定。

出现哪些情况需要及时就医？

1.持续高热≥5天或发热≥7天，体温高峰后无下降趋势；

2.出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等症状；

3.有精神差、头痛、抽搐、呕吐等症状。

哪些抗菌药物能治疗支原体肺炎？

1.大环内酯类（如阿奇霉素等）：是治疗支原体肺炎的首选药物。

每天只需给药一次，服药时间因剂型、厂家不同而有所差异，建议参照说明书。如果出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状，一般停药后可消失。足疗程使用，不能擅自停药或增减用量，避免出现病情反复或产生耐药。

2.四环素类（如多西环素、米诺环素等）：可能会导致牙齿黄染和牙釉质发育不全，仅适用于8岁以上儿童。

餐后服用，可减少胃肠道不良反应，且应尽量站立服药并多喝水。与牛奶、乳制品等至少间隔2小时后再服用。服药期间对光敏感，应避免日晒或采取防晒措施。服药期间，尿液可能变成黄棕色/深褐色，该变化属正常现象，停药后可恢复正常。

3.喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星等）：可能导致软骨发育不良，仅适用于18岁以上患者，18岁以下属于超说明书用药。

（来源:重庆市第五人民医院  文/莫陵）

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