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脑卒中并非“卒不可防”,把握康复黄金时间![ 2023-8-21] 作者:中国卫生健康网 字号:() () 阅读量:27828

 脑卒中又称为中风,是一种急性脑血管疾病,脑卒中是由于脑部血管突然破裂或者血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,具有发病率、复发率、致残率、死亡率高的特点,被称为“无形杀手”。 我国脑卒中每年新发病例约200万人,每年死于脑卒中超过150万人,脑卒中后存活者约有600~700万人。在存活的患者中,约75%~70%会留有不同程度的残疾,其中重度残疾超过40%。约有1/4至1/3可能在2至5年内复发。脑卒中同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一,严重危害中老年人健康。

中风分为缺血性卒中和出血性卒中

1、缺血性脑卒中

急性患者发病前可能会出现短暂性的肢体无力,也可能在没有症状的前提下突然发生脑梗塞然后出现一系列症状,如单侧肢体无力或麻木、单侧面部麻木或口角歪斜、言语不清、视物模糊、恶心呕吐等。

2、出血性脑卒中

症状突发,多在活动中起病,常表现为头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍及肢体瘫痪等。

哪些人是中风高危人群

1.脑血管病家族史者;

2.有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病患者;

3.颈椎病且经常发生眩晕及各种血液病患者;

4.心脏病患者患心脏缺血时脑部供血不足,也会大大地增加危险性;

5.脾气暴躁、抽烟喝酒、久坐不动、暴饮暴食、油盐超标、过度劳累等不良生活习惯的人。

一旦得了脑卒中,要注意后期的康复训练很重要。脑卒中患者经康复训练后,大约有60%的患者在第 1 年末可达到日常生活自理,仅5%的人群需要全部帮助。因此,脑卒中患者出院后,家庭需要给予充分的理解和支持,帮助患者最大程度地恢复生活功能,同时,要预防卒中再次发生。

 康复的黄金时间

脑梗塞患者发病后2-3天,脑出血患者1周左右,生命体征平稳、病情相对稳定,即可康复。肢体功能康复的最佳时间是在发病后3-6个月是有效期,病程1年以上,康复疗效差,患者肢体功能恢复的速度降低。

康复训练要尽早

1、说话不清楚的患者

时间:一般来说,脑梗塞患者 48 小时后、脑出血患者在 1~2 周左右,可以考虑在床上做些针对性训练。

内容:可以尝试用图画学习卡片让患者练习发音,由单词到词组、由词组到简单句子。

强度:训练过程中注意强度适中,每次 30~60分钟,每天 1~2 次。请以患者不疲劳为宜,并结合实物刺激等方法保持学习趣味性。

2、活动不利索的患者

内容:为了促进功能恢复,可以协助他或教他用活动方便的一侧手带动活动不利的手做以下动作:将手举起,抓握东西进行:上、下、左、右摆动,除了针对性的训练外,其他部位注意活动,防止废用性萎缩或功能丧失。

强度:每次训练以30~40分钟为宜,上下午各一次。

3、已经具备走路、跑步等能力的患者

内容:活动方式以快走、跑步、保健操等有氧运动为宜,运动程度以心跳、呼吸有所加快但说话不吃力为准。

强度:保持每天 30 分钟左右中等量的运动,这样能较好地稳定血压、改善血液循环。对于康复训练,尽量在病人精力好,睡眠足的时候进行,根据实际情况可调整时间、频率。允许的话,单次短时间多频次比长时间短频次效果好。

4、严重后遗症患者

对于一些后遗症特别严重、康复起来非常困难的患者,请尽量寻求专业康复师在专业的康复中心进行训练,以减少康复过程中的不科学运动引起损伤或不良姿态。

康复期间要随时关注身体状态

1、规律监测血压/血糖;

2、定期与医生沟通,切忌盲目停药;

3、出现异常情况,及时就诊。

4、在生活中如果出现头晕、耳鸣、头痛、呕吐、肢体发麻、肢体无力、视物不清、讲话含糊、喝水呛咳、吞咽困难,以及走路不稳、晕倒等情况,或者是原有功能障碍突然加重,则预示着脑卒中复发,应及时到医院救治。

 

(来源:河北省中医院)



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