所谓天人合一，就是人与自然的高度统一，这是中医整体观念的体现。中国传统哲学十分强调自然界是一个普遍联系的整体，先贤们提出天人相应、天人感应等思想，认为天地万物不是孤立存在的，它们之间都是相互影响，相互作用，相互联系，相互依存着的。这一观念贯穿于中医学对人体结构、生理、病理、诊法、辨证、治疗及养生等各个方面的理性认识之中。

1.人是一个有机的整体

中医学认为，人体是一个以心为主宰，五脏为中心，通过经络“内属于脏腑，外络于肢节”联系的有机整体。

中医在分析疾病的病因病机时，亦立足于整体，着眼于局部病变的整体病理反应，认为任何一个局部的病变，都可以影响整体，因此以“有诸内必形诸外”为理论依据，通过察脉、验舌，以及观察体表的变化，测知内脏及全身功能活动。通过观察分析五官、形体、色脉等外在的病理表现，判断内在脏腑的病理变化。

所以临床医疗用药之中，对于局部的病变，中医不是头痛医头、脚痛医脚，而是主张通过整体加以调治。如用清肝的方法，治疗肝火上炎的红眼病；用清心泻火的方法，治疗口舌糜烂、口腔溃疡；用清胃的方法，治疗实火牙痛；用宣肺的方法，治疗感冒鼻塞，以及“上病下取，左病右取”等，都体现了人体的整体观。

2.人与自然环境整体关联

人是自然进化的产物，生活在自然环境之中。人的生命依靠天地之气和水谷精微之气，并伴随着四时寒热温凉、生长化收藏的规律及地理环境的变迁而存在，因而人体与自然界息息相通。自然界的种种变化都可能对人体产生直接或间接影响。

例如，一年有春夏秋冬四季变化，人之生理也因之发生相应的变化。受季节气候变化的影响，各季节有不同的多发病或流行病。一日之中疾病的变化常有“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的规律。

人生活在不同地理环境之中，长期受特定环境的影响，逐渐表现出某些适应性变化。不同的地理环境，既可导致人群体质的差异，也可形成不同性质的致病因素，因而会导致地域性的多发病与常见病。这种“天人相应”观点，强调临床诊治要结合机体的内外因素进行全面考虑，才能准确地把握疾病。

需要说明的是，人受自然环境的影响不完全是消极的、被动的，人可以积极、主动地适应自然、改造自然，从而提高健康水平，减少疾病的发生。

3.人与社会环境密切统一

人与人之间组成了社会。人生活在社会之中，故社会环境、生活习性、文化背景的不同，都会造成人们身心功能上的诸多差异。人的语言、文字和思维能力，每时每刻会产生各种心理活动，人自身的心理状态也随时影响着人体。历史上，社会动乱常造成一些瘟疫流行，导致大量人群患病或死亡。而经济发展，社会安定，疾病就会相应减少。社会的进步，无疑给人类健康带来更多的益处，但随着社会环境的改变，人们的人生、价值取向和生活方式也会改变，一些新的身心疾病就会产生，如焦虑、头痛、眩晕、失眠、心悸等病证。所以社会的变迁可造成人群体质和发病的差异，这就是中医学诊治疾病非常重视社会环境的原因所在。

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