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聊城市人民医院[ 2022-5-25] 作者:中国卫生健康网 字号:() () 阅读量:14721


以群众就医获得感为着力点推进医联体建设

----山东省聊城市人民医院高质量发展纪实

分级诊疗制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分,也是开展医疗卫生体系供给侧结构性改革的重要组成。医联体建设作为推动分级诊疗制度落实的重要抓手,是合理配置区域内医疗资源、提高服务体系整体效能的重要载体。作为首批省级区域医疗中心,聊城市人民医院在市卫生健康委的指导和支持下,始终坚持公立医院的公益属性,以人民群众实际就医需求为导向,积极开展医联体建设,提高基层医院医疗服务水平,持续提升群众就医获得感。为推动分级诊疗在医联体内得到有力落实,主要采取五项举措:

 

坚持政府主导,保障系统化推进工作格局。

聊城市人民医院按照市卫生健康委要求,重点与东昌府区、莘县、冠县和阳谷县的县级医院开展医联体建设,医院主要负责同志主动与各县区人民政府联系,带领相关职能部门深入合作医院,深度开展走访调研,结合当地医院实际,因地制宜制定合作政策。

截至目前,医院已与东昌府区、莘县和冠县等人民政府签订协议,运用紧密型医联体模式,在东昌府人民医院挂牌东昌府院区,在莘县中心医院挂牌莘县院区,在冠县第二人民医院挂牌冠县院区。同时,在院内成立了医联体办公室,统筹协调医联体工作,定期调度各医联体单位在人员派驻、双向转诊、学术交流等工作的进度情况,医院的医务、护理、院感等职能部门密切配合,共同推进,形成了良好的工作格局。

 

实施业务引领,提高基层医院专科服务水平和影响力。

提升基层医院专科服务水平,必须要有高水平的专业人员驻点接诊和带教。依托聊城市人民医47个省级以上临床重点专科和重点专业的学科优势,结合医联体成员单位的实际诊疗水平和所在地疾病谱情况,对神经内科、呼吸内科、内分泌科、妇产科和儿科等疾病谱靠前的专业,在合作医院分别设立了专科门诊,并安排1名高级职称专家长期驻点工作,连续工作时间不少于3个月,期间以执行科主任的身份开展全日制门诊、查房和教学培训等,保障了患者就诊的连续性和同质化,提高了基层医院诊疗服务能力,扩大了合作医院的影响力。以冠县第二人民医院为例,实施专家长期驻点工作以来,共开设专科门诊5个,年均开展新技术项目30余项,诊疗能力受到区域内群众的信任和认可。

 

注重团队式下沉,巩固和提升群众基层就医意愿。

同一专业在同一医联体单位的工作连续性,是影响医联体建设质量和保障基层就诊

率的重要因素。对此,聊城市人民医院将高级职称专家与同专业的中级医师组成团队,形成“1+N”的专业团队模式,派驻至医联体单位开展工作。院在确定派驻专业、派驻人员和派驻时间的同时,赋予科主任选择和轮替本专业派驻人员的权力,同一个专业在所有医联体单位中的业务开展,由该专业的科主任整体调度和管理,确保该专业在医联体内部的管理同质化,推进该专业在医联体内分级诊疗和双向转诊的实施。

在莘县中心医院设有专门转运病人的救护车,为两院间符合双向转诊条件的患者提供转院便利,优先接收其在两院间入院治疗。同时在市卫生健康委的支持下,医院派驻至医联体单位的中级医务人员参照中级下乡管理,有力调动了中级医生在基层长期工作的积极性。截至目前,在各医联体单位有17个专业团队以该模式开展工作,2021年派驻高级和中级医师50余人,所在区域的群众就医获得感大幅提升,群众在基层医院就诊的意愿明显增强。

 

推进同区域整合管理,增强分级诊疗群众就医体验。

2020年在市委、市政府的指导下,聊城市人民医院与东昌府区人民政府签订协议,对东昌府人民医院进行整合,派出11人管理团队全面负责该院的运行管理,同时派出由16个临床专业的51名医师和19名护士组成的共计70人的医护团队,整体入驻东昌府人民医院实行全日制在岗工作,派驻专业由总院的相关专业一体化管理。因两院区同在东昌府区,医院按照三级和二级医院职能,在院区间实施分级诊疗,总院医院将派驻专业的部分慢性病和常见病患者,直接收入东昌府人民医院住院诊疗,两院专业实行同质化管理,并设有专门的车辆负责两院间患者的转运,减少了患者的奔波,保障了群众的就医体验。整合以来,东昌府人民医院的诊疗人次年增长30%左右,健康查体人次同比增长13%,取得了良好的社会效益,为服务百姓就医和区域医疗资源可持续发展提供了有力保障。

 

加强专科联盟建设,提高区域内群众就医获得感。

聊城市人民医院以优质学科资源为支撑,学科协作为纽带,在区域内开展了专科联盟建设,工作中以加强联盟单位学科内涵建设为重点,着重推广专科诊疗规范,推进疾病分级诊疗,探索建立专科医疗团队的同质化培养,加强科研合作,通过医教研三维一体的帮扶,促进联盟内相关学科整体能力的提升。以卒中中心专科联盟建设为例,建立之初全市能开展溶栓、取栓和颈静脉内膜剥脱技术的二级以上综合医院只有3家,目前,全市已有27家医院可以常规开展静脉溶栓技术,有7家医院可以开展介入取栓技术,6家医院可以开展颈动脉内膜剥脱技术。全市脑卒中防治适宜技术能力水平得到显著提升,有力保障了人民群众的生命安全和身体健康。

下一步,聊城市人民医院将继续坚持“以人民为中心”的发展方向,在市委、市政府和上级主管部门的正确指导下,不断创新医联体发展模式,全力推进紧密型医联体建设,促进分级诊疗和优势资源下沉,大力减轻群众就医负担,切实改善基层群众“看病难”问题,为提升全市卫生健康服务水平、增进群众健康福祉,做出新的更大的贡献!(赵宗涛 李春艳 张迪)



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